แบบประเมินคุณภาพชีวิต WHOQOL-BREF-THAIคำแนะนำในการทดสอบ: โปรดอ่านแต่ละข้ออย่างรอบคอบ หลังจากที่ท่านอ่านแล้ว ให้เลือกคำตอบที่ตรงกับท่านมากที่สุด
1. ท่านพอใจกับสุขภาพของท่านในตอนนี้เพียงใด
2. การเจ็บปวดตามร่างกาย เช่น ปวดหัว ปวดท้อง ปวดตามตัว ทำให้ท่านไม่สามารถทำในสิ่งที่ต้องการมากน้อยเพียงใด
3. ท่านมีกำลังเพียงพอที่จะทำสิ่งต่าง ๆ ในแต่ละวันไหม
4. ท่านพอใจกับการนอนหลับของท่านมากน้อยเพียงใด
5. ท่านรู้สึกพึงพอใจในชีวิตมากน้อยเพียงใด
6. ท่านมีสมาธิในการทำงานต่าง ๆ ดีเพียงใด
7. ท่านรู้สึกพอใจในตนเองมากน้อยแค่ไหน
8. ท่านยอมรับรูปร่างหน้าตาของตัวเองได้ไหม
9. ท่านมีความรู้สึกไม่ดี เช่น รู้สึกเหงา เศร้า หดหู่ บ่อยแค่ไหน
10. ท่านรู้สึกพอใจมากน้อยแค่ไหนที่สามารถทำอะไร ๆ ผ่านไปได้ในแต่ละวัน
11. ท่านจำเป็นต้องไปรับการรักษาพยาบาลมากน้อยเพียงใดเพื่อที่จะทำงานหรือมีชีวิตอยู่ไปได้ในแต่ละวัน
12. ท่านพอใจกับความสามารถในการทำงานได้อย่างที่เคยทำมามากน้อยเพียงใด
13. ท่านพอใจต่อการผูกมิตรหรือเข้ากับคนอื่นอย่างที่ผ่านมาแค่ไหน
14. ท่านพอใจกับการช่วยเหลือที่เคยได้รับจากเพื่อน ๆ แค่ไหน
15. ท่านรู้สึกว่าชีวิตมีความมั่นคงปลอดภัยดีไหมในแต่ละวัน
16. ท่านพอใจกับสภาพบ้านเรือนที่อยู่ตอนนี้มากน้อยเพียงใด
17. ท่านมีเงินพอใช้จ่ายตามความจำเป็นมากน้อยเพียงใด
18. ท่านพอใจที่จะสามารถไปใช้บริการสาธารณสุขได้ตามความจำเป็นเพียงใด
19. ท่านได้รู้เรื่องราวข่าวสารที่จำเป็นในชีวิตแต่ละวันมากน้อยเพียงใด
20. ท่านมีโอกาสได้พักผ่อนคลายเครียดมากน้อยเพียงใด
21. สภาพแวดล้อมดีต่อสุขภาพของท่านมากน้อยเพียงใด
22. ท่านพอใจกับการเดินทางไปไหนมาไหนของท่านมากน้อยเพียงใด
23. ท่านรู้สึกว่าชีวิตท่านมีความหมายมากน้อยแค่ไหน
24. ท่านสามารถไปไหนมาไหนด้วยตนเองได้ดีเพียงใด
25. ท่านพอใจในชีวิตทางเพศของท่านแค่ไหน
26. ท่านคิดว่าท่านมีคุณภาพชีวิต (ชีวิตความเป็นอยู่) อยู่ในระดับใด